亲爱的医生们:我一直在考虑尝试生酮饮食. 一个朋友用它减肥效果很好. 我已经担心这么多的脂肪会对我的健康有害. 我读到过高脂肪饮食会导致焦虑. 这是真的吗??
亲爱的读者:多年来，生酮饮食一直是美国最受欢迎的饮食策略之一. 它的基础是严格限制碳水化合物, 是什么迫使身体改变获取能量的方式. 碳水化合物基本上不在考虑范围内, 首选的能量来源, 也就是葡萄糖, 已不再可用. 身体被迫转向另一种获取燃料的方法，即燃烧脂肪. 这个过程会产生一种叫做酮体的化合物，这就是酮饮食的名字.
高蛋白质饮食有可能引发酮症, 但高脂肪版本的酮是最常被采用的. 在这种方法中，每天高达90%的卡路里来自脂肪. 虽然这种饮食与改善血糖控制有关, 对健康的长期影响, 包括血脂水平, 目前还不清楚.
人们对酮类饮食对情绪和心理健康的潜在影响也很感兴趣. 在最近的一篇专栏中, 我们探索的研究表明，酮类饮食可以帮助调节与双相情感障碍相关的极端情绪. 其他研究将酮类饮食与抑郁症症状的改善联系起来.
然而，现在科罗拉多州的研究人员将高脂肪饮食与焦虑增加联系起来. 然而，有几个因素需要考虑. 一是这项研究的对象是老鼠，而不是人类. 另一种是，大鼠的饮食几乎完全由饱和脂肪组成. (饱和脂肪的比例接近典型的美国饮食.)然而，这并不是一种生酮饮食. 研究人员对大量饱和脂肪如何影响肠道微生物群很感兴趣, 这就是肠脑轴. 这是允许胃肠道和大脑之间交流的生化途径.
与对照组相比, 在为期九周的研究中，哪些人的饮食健康, 高脂肪老鼠的肠道微生物群的多样性明显下降. 他们的体重也会增加，并表现出与焦虑增加有关的行为. 粪便分析发现与肥胖相关的微生物增加. 除了, 大鼠经历了与血清素亚群升高相关的代谢变化.
我们通常听说血清素有助于调节情绪，是一种让人感觉良好的化学物质. 然而, 在老鼠身上发现的血清素亚群会引发焦虑反应. 在与压力和焦虑有关的脑干区域，这一子集的增加尤为明显. 这些老鼠确实吃了高脂肪的食物，但它们并没有处于酮症的代谢状态. 结果是, 这里的发现不能用来得出酮类饮食的潜在影响的结论.
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